УЧЕТНАЯ КАРТОЧКА

на гражданина РФ, ходатайствующего о выезде за границу		
1.		
	(фамилия, имя, отчество)	
2.		
	(число, месяц, год и место рождения)	
3.		
	(адрес места жительства, телефон)	
4.		
	(гражданство)	
5.		
	(место работы телефон)	

N